第四四章： 日间手术 （谢谢各位亲们支持！！！）
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“李主任，请问你找我何事？”
林小北一直以为，李爱国是有亲戚朋友要做手术，想钦点他来做麻醉。但这只需要给林朝兵主任，或者直接给他打电话就够了，不需要这么客气。
李爱国强行替他拒绝胡文茂，然后又用车把他拉到“燕莎”酒楼，选了一个很幽的雅座。
“不急，先坐下来，咱慢慢聊。”他拉着林小北，像多年未见的老战友一样亲密无疏。
慢慢的一桌菜，还有两瓶茅台。
李爱国应该早就有所准备。
坐下来之后，他启开酒，先给林小北斟满一杯，然后才给自已倒酒，言谈举止尽是客气。
“来，我敬你一杯。”他首先举杯。
“啊，谢谢李主任，你太客气了。”林小北连忙端起杯子。
他很不适应这种被优待的感觉，何况他与李爱国一点也不熟悉，也没有于他打过交道。
他到底需要自已帮什么忙？
林小北沉住气，看看李爱国葫芦里到底卖的什么药。
“小林同志，你今年多大了？”李爱国喝完之后先发话。
“嗯，刚慢30。”
“结婚没有？”
这可是个尴尬的问题，林小北心说接毛啊，我连个女朋友都没得。
“还没有。”他答道。
“哦。”李爱国并没有就这个问题继续刨下去，调转枪口又问：“你现在是什么职称？”
“主治。”
李爱国对他这个身份似乎挺满意，点点头，“你在麻醉科过得怎么样？”
“很好啊。”
林小北心里暗暗琢磨，如果说李爱国问年龄婚姻有可能是帮他物色相亲对象，可问这些工作上与他不着边际的问题是什么意思？
“你们进副高都要来我们急诊科轮转的，你知不知道？”李爱国突然又问了个事不关己的问题。
“知道。”
这是医院的硬性规定，所有的年轻医生都要去急诊科轮转，但一般都是在要晋升职称之前的一年才去排队。林小北还早，所以没有放在心上。
“你也要来我们科吧？”
“是的，但是可能要过三年吧。”他才进入主治，排队也轮不到他，前面拥挤的人多着呢。
“你不用等，现在就可以来我们科。”李爱国说。
“啊？这，这个……”林小北有些吃惊，“这个我得听我们科室主任的安排。”
“林朝兵主任吗？你不用担心，我会给他说的。”
“李主任，请问你找我到底有什么事？”林小北干脆单刀直入，不和他绕弯子。
李爱国脸上闪过一丝局促，迅速淡定下来，笑道：“小伙子，你既然是爽快人，我就直说了。”
“我刚刚参加了一个急诊科国家级的学术会议，最近流行一种新的医疗模式叫‘日间手术‘。你听说过没有？”
林小北点点头，“听说过。”
日间手术其实是个老话题，就是患者手术当天能出院回家。这种手术能减少患者住院时间，减轻经济负担。
但是风险相对来说也大大增加。因为手术当天不可预测的潜在危险太多，而在家里不像医院，有什么问题可以及时喊医生护士处理。
国内曾经有某大型医院报道，有病人术后回家躺在床上长时间玩游戏，后来突然站起来发生直立性低血压而休克，送到医院时早就没有生命体征。
所以现在这个话题虽然是个热门，但在当前医患关系紧张的局面下，各大医院都讳莫如深，最多只是做做样子宣传宣传而已，没有谁敢去大力推行。
就算推行，也是优先选择在麻醉科。因为这其中有一点非常重要，那就是麻醉医生的技术。既要保证病人手术无痛，又要快速恢复运动神经，所谓传说中的“分离麻醉。”
而对于麻醉医生本身来说，这绝对是吃力不讨好的事情。
痛觉本来就是个主观因素主导的感觉，同样的药物剂量，有的人感觉不痛，有的人却觉得没起作用。
药物给多了手术医生责怪，给少病人承受不了。就算手术顺利，术后由于各种原因也会麻烦不断。
所以林朝兵主任对这个话题也只是口头称赞，从不在科室倡导。
全国各大医院都一样，都是雷声大雨点小。
李爱国突然谈论这个话题让林小北很意外，这与他的工作似乎完全搭不着边。
“我想在急诊科把日间手术开展起来。”林小北正在揣摩的时候，李爱国一语惊人。
“啊？那，那恭喜李主任了！”他吃吃笑道，心里却纳闷：“这与我何干？”
“我想请你来急诊科帮我。”李爱国到此时终于露出本意。
果然天下没有免费的午餐，他这么隆重的邀请自已吃饭喝酒，原来就为了这事。
但这件事干系重大。林林朝兵主任都不支持大家在手术室开展，他有什么理由还要跑到急诊科去冒险？
“李主任，你在急诊科开展‘日间手术‘是好事。但是，我恐怕难以从命。”林小北婉拒。
“怎么，你怕什么？有什么事我来担当。”
“我作不了这个主，还需要我们林主任安排。”无奈之下，他把林朝兵拉出来挡枪。
李爱国哈哈大笑，“你是担心林主任？你放心，我会说服他的。他当医生都是我看着成长起来的，别人我还不敢打包票，你们林主任绝对会给我面子。”
林小北：“……”
李爱国很是高兴，“小林同志啊，我钦点你是有原因的。”
林小北望着他，一副愿闻其详。
“前段时间我看了医院宣传栏里关于你的报道，那个胸科老爷子术后恢复非常好。我和余振东求证过，他对你赞赏有加。我一直有些不信，今天特意过来观摩，你果然有两把刷子。”
“李主任，你过奖了，侥幸而已。”林小北谦虚道。
李爱国摇摇头，“这个还真不是我夸你。”
“来，干一杯！”
喝完他继续说：“胡文茂也算是我的学生，曾经就这个病人如何处理求助过我几次，所以基本情况我也了解。胡主任之所以钦定你也是求证过余振东的。”
“其实我们科室很多医生都能胜任的。”林小北继续谦虚。
“不，我所需要的不仅仅是胜任。做个全麻，术后往ICU一甩谁都会。我需要的是术后病人如常人。刚才我仔细观察了，那个老爷子就苏醒得很好。这就是你的技术，不是一般的麻醉医生能做到的。”
“我需要的就是具有这种水平的麻醉医生。”
“李主任－－－”
李爱国挥手制止，“你放心，你来急诊科，我绝不会亏待你。你在麻醉科拿多少奖金，我一分不差地补给你，而且还会提高。”
林小北连忙插话：“李主任，我不是这个意思。”
“那你是什么意思呢？你怕担责？都说了我一个人承担。”
“不是－－－”
李爱国打断他：“小林同志啊，不是我说你。年轻人要有点冲劲，别磨磨唧唧的。老实与你说吧，其实我根本就不需操这份闲心。我都56了，还有几年就退休。我干嘛还要来折腾搞这个‘日间手术‘？”
林小北心里说你确实是咸吃萝卜淡操心。
“其实我还不是知道搞这个‘日间手术‘有风险？但作为医生，哪一样技术不是从刀口子舔血练出来的？你知道我原来是肛肠科的，被调到急诊科这么多年没摸过刀子，手痒得很。”
他继续喝酒唠叨：“我准备开展这个‘日间手术‘，一方面是出于私心，另一方面也是为医院着想。现在医院有很多科室都升为国家级重点学科，而我在急诊科干这么多年，始终没有突破。”
“‘日间手术‘既是一种挑战，也是一种机遇。如果我开展顺利，把名声打出去，那么我们申请国家重点学科就很有希望，最起码在省内是处于绝对领先的地位，我这一辈子就没有遗憾了。”
“李主任，请问你找我何事？”
林小北一直以为，李爱国是有亲戚朋友要做手术，想钦点他来做麻醉。但这只需要给林朝兵主任，或者直接给他打电话就够了，不需要这么客气。
李爱国强行替他拒绝胡文茂，然后又用车把他拉到“燕莎”酒楼，选了一个很幽的雅座。
“不急，先坐下来，咱慢慢聊。”他拉着林小北，像多年未见的老战友一样亲密无疏。
慢慢的一桌菜，还有两瓶茅台。
李爱国应该早就有所准备。
坐下来之后，他启开酒，先给林小北斟满一杯，然后才给自已倒酒，言谈举止尽是客气。
“来，我敬你一杯。”他首先举杯。
“啊，谢谢李主任，你太客气了。”林小北连忙端起杯子。
他很不适应这种被优待的感觉，何况他与李爱国一点也不熟悉，也没有于他打过交道。
他到底需要自已帮什么忙？
林小北沉住气，看看李爱国葫芦里到底卖的什么药。
“小林同志，你今年多大了？”李爱国喝完之后先发话。
“嗯，刚慢30。”
“结婚没有？”
这可是个尴尬的问题，林小北心说接毛啊，我连个女朋友都没得。
“还没有。”他答道。
“哦。”李爱国并没有就这个问题继续刨下去，调转枪口又问：“你现在是什么职称？”
“主治。”
李爱国对他这个身份似乎挺满意，点点头，“你在麻醉科过得怎么样？”
“很好啊。”
林小北心里暗暗琢磨，如果说李爱国问年龄婚姻有可能是帮他物色相亲对象，可问这些工作上与他不着边际的问题是什么意思？
“你们进副高都要来我们急诊科轮转的，你知不知道？”李爱国突然又问了个事不关己的问题。
“知道。”
这是医院的硬性规定，所有的年轻医生都要去急诊科轮转，但一般都是在要晋升职称之前的一年才去排队。林小北还早，所以没有放在心上。
“你也要来我们科吧？”
“是的，但是可能要过三年吧。”他才进入主治，排队也轮不到他，前面拥挤的人多着呢。
“你不用等，现在就可以来我们科。”李爱国说。
“啊？这，这个……”林小北有些吃惊，“这个我得听我们科室主任的安排。”
“林朝兵主任吗？你不用担心，我会给他说的。”
“李主任，请问你找我到底有什么事？”林小北干脆单刀直入，不和他绕弯子。
李爱国脸上闪过一丝局促，迅速淡定下来，笑道：“小伙子，你既然是爽快人，我就直说了。”
“我刚刚参加了一个急诊科国家级的学术会议，最近流行一种新的医疗模式叫‘日间手术‘。你听说过没有？”
林小北点点头，“听说过。”
日间手术其实是个老话题，就是患者手术当天能出院回家。这种手术能减少患者住院时间，减轻经济负担。
但是风险相对来说也大大增加。因为手术当天不可预测的潜在危险太多，而在家里不像医院，有什么问题可以及时喊医生护士处理。
国内曾经有某大型医院报道，有病人术后回家躺在床上长时间玩游戏，后来突然站起来发生直立性低血压而休克，送到医院时早就没有生命体征。
所以现在这个话题虽然是个热门，但在当前医患关系紧张的局面下，各大医院都讳莫如深，最多只是做做样子宣传宣传而已，没有谁敢去大力推行。
就算推行，也是优先选择在麻醉科。因为这其中有一点非常重要，那就是麻醉医生的技术。既要保证病人手术无痛，又要快速恢复运动神经，所谓传说中的“分离麻醉。”
而对于麻醉医生本身来说，这绝对是吃力不讨好的事情。
痛觉本来就是个主观因素主导的感觉，同样的药物剂量，有的人感觉不痛，有的人却觉得没起作用。
药物给多了手术医生责怪，给少病人承受不了。就算手术顺利，术后由于各种原因也会麻烦不断。
所以林朝兵主任对这个话题也只是口头称赞，从不在科室倡导。
全国各大医院都一样，都是雷声大雨点小。
李爱国突然谈论这个话题让林小北很意外，这与他的工作似乎完全搭不着边。
“我想在急诊科把日间手术开展起来。”林小北正在揣摩的时候，李爱国一语惊人。
“啊？那，那恭喜李主任了！”他吃吃笑道，心里却纳闷：“这与我何干？”
“我想请你来急诊科帮我。”李爱国到此时终于露出本意。
果然天下没有免费的午餐，他这么隆重的邀请自已吃饭喝酒，原来就为了这事。
但这件事干系重大。林林朝兵主任都不支持大家在手术室开展，他有什么理由还要跑到急诊科去冒险？
“李主任，你在急诊科开展‘日间手术‘是好事。但是，我恐怕难以从命。”林小北婉拒。
“怎么，你怕什么？有什么事我来担当。”
“我作不了这个主，还需要我们林主任安排。”无奈之下，他把林朝兵拉出来挡枪。
李爱国哈哈大笑，“你是担心林主任？你放心，我会说服他的。他当医生都是我看着成长起来的，别人我还不敢打包票，你们林主任绝对会给我面子。”
林小北：“……”
李爱国很是高兴，“小林同志啊，我钦点你是有原因的。”
林小北望着他，一副愿闻其详。
“前段时间我看了医院宣传栏里关于你的报道，那个胸科老爷子术后恢复非常好。我和余振东求证过，他对你赞赏有加。我一直有些不信，今天特意过来观摩，你果然有两把刷子。”
“李主任，你过奖了，侥幸而已。”林小北谦虚道。
李爱国摇摇头，“这个还真不是我夸你。”
“来，干一杯！”
喝完他继续说：“胡文茂也算是我的学生，曾经就这个病人如何处理求助过我几次，所以基本情况我也了解。胡主任之所以钦定你也是求证过余振东的。”
“其实我们科室很多医生都能胜任的。”林小北继续谦虚。
“不，我所需要的不仅仅是胜任。做个全麻，术后往ICU一甩谁都会。我需要的是术后病人如常人。刚才我仔细观察了，那个老爷子就苏醒得很好。这就是你的技术，不是一般的麻醉医生能做到的。”
“我需要的就是具有这种水平的麻醉医生。”
“李主任－－－”
李爱国挥手制止，“你放心，你来急诊科，我绝不会亏待你。你在麻醉科拿多少奖金，我一分不差地补给你，而且还会提高。”
林小北连忙插话：“李主任，我不是这个意思。”
“那你是什么意思呢？你怕担责？都说了我一个人承担。”
“不是－－－”
李爱国打断他：“小林同志啊，不是我说你。年轻人要有点冲劲，别磨磨唧唧的。老实与你说吧，其实我根本就不需操这份闲心。我都56了，还有几年就退休。我干嘛还要来折腾搞这个‘日间手术‘？”
林小北心里说你确实是咸吃萝卜淡操心。
“其实我还不是知道搞这个‘日间手术‘有风险？但作为医生，哪一样技术不是从刀口子舔血练出来的？你知道我原来是肛肠科的，被调到急诊科这么多年没摸过刀子，手痒得很。”
他继续喝酒唠叨：“我准备开展这个‘日间手术‘，一方面是出于私心，另一方面也是为医院着想。现在医院有很多科室都升为国家级重点学科，而我在急诊科干这么多年，始终没有突破。”
“‘日间手术‘既是一种挑战，也是一种机遇。如果我开展顺利，把名声打出去，那么我们申请国家重点学科就很有希望，最起码在省内是处于绝对领先的地位，我这一辈子就没有遗憾了。”