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第六七章:现学现用

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    【请看屏膜提示!】

    林小北抬头,在他面前不知什么时候出现一屏幕,上面居然是人类常用的VAS疼痛评分法则。

    原来在系统眼里人类也不是一无是处嘛!

    VAS疼痛评分是画一张表情图让患者自已评价,按“0,2,4,6,8,10”分六个等级,每个等级对应不同的表情,“0”表示患者很舒服,而数字越大表明患者越是痛苦。

    林小北按临床上常用的针试法测试,原以为在系统提供的那么高级的超声指导下麻醉效果肯定很完美,结果却大为尴尬。

    在12个靶点注射的作用下,模特对于疼痛的反应从手术区往外展开分别是“6,8,8,8,8”,上下左右四个方向都差不多。

    完全是一份不合格的答案。

    这样的麻醉效果在临床上要被手术医生骂死,病人也会鬼哭狼嚎,必须改全麻。

    可是系统并不给他提供全麻的机会。

    林小北很为难,虽然是模特,也不能让他遭此之罪呀。想想在没有麻醉效果的情况下用刀子切割肉体,那滋味……

    虽然有关公坦然接受剔骨疗伤的传说,但现实中疼痛是真的让人无法忍受的痛苦。

    系统似乎察觉到林小北的苦衷,不忍心下手,提示:【已辅助使用相关镇痛药】。

    那意思是可以开始手术了,不过这次林小北留了个心眼,在手术之前再次用小针试探麻醉效果,果然是系统暗中做了相关处理,这次测试的效果是“0,0,0,0,0”。

    不知道系统使用是什么样的镇痛药,这么牛逼。这个效果在现实中病人可以一边和医生谈笑风生,一边看医生在他身上做手术。

    林小北确认模特手术区域无痛觉后开始消毒,铺巾。

    没有器械护士和巡回护士,但是系统总会在关键的时刻从空中伸来一只机械臂,既不占用空间又及时,非常方便。

    不知道在他们那个世界手术室是不是这样布置,如果是,那么就不需要那么多的护士了。

    林小北第一刀划下去,系统立刻传来一个大大的警惕号,【动作粗暴,-5】。

    晕,还有惩罚!

    林小北感觉面红耳赤,像做错了事的小学生一样,重新轻轻运用刀子。

    模特的身体结构和现实世界的一模一样,皮肤,皮下组织,肌肉,腹横筋膜。同手术室的电刀一样,系统提供的手术刀也带电凝功能,所以出血点很快被封闭。

    这个模特肠梗阻的原因是粘连性肠梗阻,属于机械性肠梗阻的一种。林小北追求精细,手术做得很慢。

    当他缝完最后一针的时候,系统评估【麻醉时间:30分钟,效果5%;手术时间:120分钟,总评:20分,不合格】。

    不合格毫不稀奇,没想到居然耗时这么久。

    “可不可以再来一次?”林小北不甘心,本来不抱希望,以前每次这样申请系统都毫不留情的拒绝。

    可是他刚把自已的想法传递给系统时,面前白光一闪,躺在床上的模特自动消失,随即重新躺了一位。

    系统这次竟然格外开恩,给了他一次重新来过的机会。

    太难得了,林小北简直是感恩戴德。

    这次他格外小心,先是认真阅读病历,这也是一例肠梗阻病例,不过诊断是阻塞性肠梗阻。

    “患者”年龄高达285岁,男性。

    其他检查如同现实中的百岁老人,没有一项指标是合格的。

    系统的要求同样是精准靶点注射麻醉方式。这种方法操作起来困难,但对于老年人来说确实是首选。

    有了上一次的经验,这次林小北从麻醉到手术,整个过程流畅顺利很多。当然最后系统的评估仍然是不合格。

    做完后他感觉特别累,像是消耗了不少精力。

    在他闭目休息时,系统提示【外科技能培训+2;消耗:能量药水2支,损失金手环10只】。

    “怎么没有奖励没有消耗?还损失了金手环?”

    林小北疑惑问道。

    虽然不知道金手环有何妙用,但这绝对是好东西。所以得知损失了10只,他心里隐隐作痛。要知道这东西每次来得非常不易,都是在病人的生命博弈中争取来的。

    【你申请一次机会的代价】。

    天下没有免费的午餐,这个定律不光在地球人身上,在异域空间也同样适用。

    系统消失,林小北悠悠睁开眼睛,感觉像是深深睡了一觉,精力旺盛。他看了看时间,才半个小时不到。

    按系统提示的时间,现在已经下班了。而真实时间离下班还差一个小时。

    他打开门,看到急诊室里门口围着一圈人,叽叽喳喳,没有像中午那样高声喧哗。

    林小北走过去,却发现李爱国主任正站在床边。床上躺的是一个头发花白的老人,皮肤充盈,不是很瘦,目测80岁左右。

    老人躺在床上哼哼唧唧,周围一帮人一脸的焦急。

    李爱国看到林小北,对他说:“这个老人估计是肠梗阻,不是急性阑尾炎。”

    如果在这之前,林小北可能会漠然地点一下头。

    可是今天就这么巧了,他刚刚接受系统的训练,马上就来了现实病例,这是让他现学现用吗?

    李爱国主任朝他示意一下回到办公室,林小北也跟在后面。

    “这个病人虽然年龄大了一些,但基本情况很好,没有明显的基础疾病,他这个肠梗阻应该是粘连性肠梗阻。我刚才问了病史,两个月前在市三医院做了阑尾切除术。”

    阑尾炎术后发生肠粘连梗阻是属于正常的术后并发症,特别是高龄病人。虽然市三医院并不出名,但不能把这顶帽子强行扣在人家头上。S大肛肠科同样有病人发生这种术后并发症。

    李爱国主任介绍完病例,探林小北口风道:“你看,这个病人的问题就是松解一下,能不能在急诊科解决?”

    如果在麻醉科问题不大,可这是在急诊科。而且李爱国主任的要求是术后病人能快速走动。

    林小北内心在作剧烈的斗争。

    在系统提供的密室里他可以毫无顾虑地打精准靶点注射,因为根本不用担心失败,大不了被评为不合格,极差。

    实际上系统对他的评价也确实如此。

    可这是在现实中,要顾虑的因素实在太多。老爷子80多岁了,年龄大了潜在的危险因素太多,包括术前,术中,术后。每一阶段都像对越反击战一样到处都是雷区。

    是做还是不做?

    林小北很想请示一下系统,可这是任凭他怎么集中精力,那该死的面板始终如沉在海底般没有回音。

    这个时候出于自我保护,林小北完全可以拒绝李爱国主任,他不会有任何怨言。这种病人放在麻醉科绝对是全麻。

    但是这样做无疑又是失去了一次宝贵的练手机会,尤其是对于他刚从密室训练出来而言。

    思前想后,林小北嘴里蹦出四个字:“我试试看!”