第168章 什么是静止震颤
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若真要论资历，罗欢当医生的时间比郎少敏长好几年，郎少敏在罗欢面前这样拿腔捏调，就有点班门弄斧了。
只不过，有时候有些事是不论资历的。
尽管罗欢的从医经历要比郎少敏丰富，可郎少敏认识罗欢的时候，罗欢已经是护士，何况罗欢以前是县级医院的医生，比起郎少敏来起步低，罗欢做医生时从事的也不是放疗专业，隔行如隔山。
等到罗欢回到物理室，心里痒痒了许久的沃琳，终于有机会问出心中疑问，她问正要接着和机器参数表较劲的罗欢：“什么是静止震颤？”
罗欢仔细讲解：“静止震颤是由于肢体的协同肌与拮抗肌也就是对抗肌，发生连续的节律性的收缩与松弛所致，静止时出现，紧张、焦虑、情绪激动、疲劳时震颤加重，随意运动时减轻，睡眠和麻醉时消失。
“就比如余昊吧，你也看到了，他动的时候没有震颤，坐着和躺着不动的时候，反而震颤个不停，他这就是典型的静止震颤。
“所以呢，如果他治疗时睡着了，就不用绑着他了，不过这个设想不现实，他有三个照射野呢，总不能换每个照射野前叫醒他一次吧，再说他也不一定睡得着。
“给他用麻醉剂呢，一来呢，麻醉剂用的次数多了，身体会对麻醉剂产生耐药性，而且长期用麻醉剂对身体不好，再来呢，也不现实。
“他如果是个小孩子，睡着了，换另一个照射野时，技师和家属很轻易就能帮忙给他换个体位，他不仅不是小孩子，还那么壮，那么高，给他换体位，相当费劲。”
“和静止震颤相对的，或者说是症状相反的，是运动性震颤，也叫意向性震颤，就是当一个人安静不动的时候，没有震颤，而在这个人去拿东西，如去拿杯子，或者是写字的时候，就会出现震颤。
“出现运动性震颤，要注意可能是小脑病变所导致。如果小脑出现损伤，会导致肢体共济失调，比如用手拿杯子的时候，越接近杯子手抖得就越厉害的。
“运动性震颤还可以是特发性震颤、老年性震颤，还有药源性症状、甲亢性震颤，这些都可以引起在运动的时候出现震颤的情况。
“帕金森病典型的震颤为静止性震颤，病人在安静状态或全身肌肉放松时出现，甚至表现更明显，运动性震颤也是帕金森病综合征的一种。”
罗欢这一通解说，引得沃琳更是好奇心大起：“那这两种震颤能治吗？”
罗欢道：“那要看什么原因引起的，再拿余昊打比方，他的静止震颤是小儿麻痹后遗症，三岁时得的病，要是他的静止震颤能治好，也不至于拖到现在。
“再比如帕金森病，目前只能控制病情进展得慢些，缓解或暂时停止震颤，想要完全阻止帕金森震颤，目前还没有很好的办法。
“不过也不是所有震颤都治不了，像药源性震颤、甲亢性震颤，部分是可以治愈的。”
“还有一种震颤是可以治好的，”郎少敏从医生办公室跑过来，抖着身子道：“我这会儿静止时也震颤，运动时也震颤，我这种震颤就能治，而且只有沃老师您能治。”
沃琳浑身警铃大作：“你什么意思？”
只要郎少敏学李博和段周威称呼她沃老师，就绝对没有好事。
郎少敏做可怜状：“我中午没吃饭，低血糖了呗，只要沃老师您做一顿好的，我的震颤症立马就好，沃老师您简直就是神医。”
“神医你个大头，”沃琳笑骂，“人家那叫震颤，你这是叫抽疯，人来疯。”
“嘿嘿，我的意思呢，就是，像上周五那样的聚餐，咱们多搞几次，反正咱们科人数又不多，搞起来容易。”郎少敏问罗欢，“你说是不是？”
罗欢有瞬间的愣怔，很快又恢复了平静，道：“对不起，上周五晚上我临时有事，也没有告诉大家一声，是我的不对，我请大家吃饭，时间和地点，你们选。”
“好哇！”郎少敏一点也不客气，“那我要好好想一想了，罗医生请吃饭，肯定要隆重，择日不如撞日，就今晚吧，地点呢，李博见多识广，由李博定。”
沃琳可是一点都不客气：“你饿死鬼投胎呀，就知道吃！”
这家伙就知道吃吃吃，一点眼力见都没有，就从罗欢这段时间的情绪变化来看，罗欢上周五的缺席聚餐，肯定是遇到了难事。
郎少敏一脸怨妇相：“我哪里像你们，不是有家有室，就是美食在手，我单身狗一只，就想用美食来填充我的空虚寂寞冷。”
沃琳质疑：“用美食填充你的空虚寂寞冷，干嘛不是你请吃饭？”
“我请就我请，”郎少敏倒是不推托，“咱们也不用去外面吃了，在宿舍吃多自在呀，想怎么热闹都碍不着谁，你们想吃什么菜，不用客气，尽管说，我去买，买回来你们做。”
沃琳被郎少敏的大言不惭气笑：“哦，你请客，还得辛苦我们，那我宁肯去食堂吃。”
“我这不是不会做吗，”郎少敏苦哈哈道，“我做也行，只要你们吃得下。”
“我们吃得下。”门口冷不防冒出一个不带丝毫情绪的声音。
郎少敏吓一跳，回头就埋怨：“喂，李博你是鬼呀，走路不带声的，人吓人会吓死人的！”
李博身后探出笑嘻嘻的段周威的脸：“罗姐说请吃饭之前，我们就来了，是郎医生你坑人太投入了，没有发现我们而已。”
沃琳笑出声：“那咱们就说定了，今晚郎医生做饭请咱们吃。”
郎少敏是背对着门的，而她面对门口，她早就看到了李博和段周威，郎少敏说要李博选地点的时候，李博没有任何表示，段周威向她挑眉，她就知道李博和段周威这是要玩花样了，她不过是顺势配合着出了个花样而已。
“喂，你们不会真让我做饭吧，我真不会做。”这下郎少敏急了。
然而，没人理他这一茬。
沃琳问李博和段周威：“怎么你们两个都上来了，患者都做完治疗了？”
段周威道：“彭主任从医务科打电话过来，让大家都到会议室，他很快回来，开个会。
“就肖克刚和刘种烟没做治疗了，早上呼吸科打电话来，说肖克刚白细胞低，先停止做放疗，刘种烟上周五就给我们打了招呼，今天他家里有事，不来做放疗。”
若真要论资历，罗欢当医生的时间比郎少敏长好几年，郎少敏在罗欢面前这样拿腔捏调，就有点班门弄斧了。
只不过，有时候有些事是不论资历的。
尽管罗欢的从医经历要比郎少敏丰富，可郎少敏认识罗欢的时候，罗欢已经是护士，何况罗欢以前是县级医院的医生，比起郎少敏来起步低，罗欢做医生时从事的也不是放疗专业，隔行如隔山。
等到罗欢回到物理室，心里痒痒了许久的沃琳，终于有机会问出心中疑问，她问正要接着和机器参数表较劲的罗欢：“什么是静止震颤？”
罗欢仔细讲解：“静止震颤是由于肢体的协同肌与拮抗肌也就是对抗肌，发生连续的节律性的收缩与松弛所致，静止时出现，紧张、焦虑、情绪激动、疲劳时震颤加重，随意运动时减轻，睡眠和麻醉时消失。
“就比如余昊吧，你也看到了，他动的时候没有震颤，坐着和躺着不动的时候，反而震颤个不停，他这就是典型的静止震颤。
“所以呢，如果他治疗时睡着了，就不用绑着他了，不过这个设想不现实，他有三个照射野呢，总不能换每个照射野前叫醒他一次吧，再说他也不一定睡得着。
“给他用麻醉剂呢，一来呢，麻醉剂用的次数多了，身体会对麻醉剂产生耐药性，而且长期用麻醉剂对身体不好，再来呢，也不现实。
“他如果是个小孩子，睡着了，换另一个照射野时，技师和家属很轻易就能帮忙给他换个体位，他不仅不是小孩子，还那么壮，那么高，给他换体位，相当费劲。”
“和静止震颤相对的，或者说是症状相反的，是运动性震颤，也叫意向性震颤，就是当一个人安静不动的时候，没有震颤，而在这个人去拿东西，如去拿杯子，或者是写字的时候，就会出现震颤。
“出现运动性震颤，要注意可能是小脑病变所导致。如果小脑出现损伤，会导致肢体共济失调，比如用手拿杯子的时候，越接近杯子手抖得就越厉害的。
“运动性震颤还可以是特发性震颤、老年性震颤，还有药源性症状、甲亢性震颤，这些都可以引起在运动的时候出现震颤的情况。
“帕金森病典型的震颤为静止性震颤，病人在安静状态或全身肌肉放松时出现，甚至表现更明显，运动性震颤也是帕金森病综合征的一种。”
罗欢这一通解说，引得沃琳更是好奇心大起：“那这两种震颤能治吗？”
罗欢道：“那要看什么原因引起的，再拿余昊打比方，他的静止震颤是小儿麻痹后遗症，三岁时得的病，要是他的静止震颤能治好，也不至于拖到现在。
“再比如帕金森病，目前只能控制病情进展得慢些，缓解或暂时停止震颤，想要完全阻止帕金森震颤，目前还没有很好的办法。
“不过也不是所有震颤都治不了，像药源性震颤、甲亢性震颤，部分是可以治愈的。”
“还有一种震颤是可以治好的，”郎少敏从医生办公室跑过来，抖着身子道：“我这会儿静止时也震颤，运动时也震颤，我这种震颤就能治，而且只有沃老师您能治。”
沃琳浑身警铃大作：“你什么意思？”
只要郎少敏学李博和段周威称呼她沃老师，就绝对没有好事。
郎少敏做可怜状：“我中午没吃饭，低血糖了呗，只要沃老师您做一顿好的，我的震颤症立马就好，沃老师您简直就是神医。”
“神医你个大头，”沃琳笑骂，“人家那叫震颤，你这是叫抽疯，人来疯。”
“嘿嘿，我的意思呢，就是，像上周五那样的聚餐，咱们多搞几次，反正咱们科人数又不多，搞起来容易。”郎少敏问罗欢，“你说是不是？”
罗欢有瞬间的愣怔，很快又恢复了平静，道：“对不起，上周五晚上我临时有事，也没有告诉大家一声，是我的不对，我请大家吃饭，时间和地点，你们选。”
“好哇！”郎少敏一点也不客气，“那我要好好想一想了，罗医生请吃饭，肯定要隆重，择日不如撞日，就今晚吧，地点呢，李博见多识广，由李博定。”
沃琳可是一点都不客气：“你饿死鬼投胎呀，就知道吃！”
这家伙就知道吃吃吃，一点眼力见都没有，就从罗欢这段时间的情绪变化来看，罗欢上周五的缺席聚餐，肯定是遇到了难事。
郎少敏一脸怨妇相：“我哪里像你们，不是有家有室，就是美食在手，我单身狗一只，就想用美食来填充我的空虚寂寞冷。”
沃琳质疑：“用美食填充你的空虚寂寞冷，干嘛不是你请吃饭？”
“我请就我请，”郎少敏倒是不推托，“咱们也不用去外面吃了，在宿舍吃多自在呀，想怎么热闹都碍不着谁，你们想吃什么菜，不用客气，尽管说，我去买，买回来你们做。”
沃琳被郎少敏的大言不惭气笑：“哦，你请客，还得辛苦我们，那我宁肯去食堂吃。”
“我这不是不会做吗，”郎少敏苦哈哈道，“我做也行，只要你们吃得下。”
“我们吃得下。”门口冷不防冒出一个不带丝毫情绪的声音。
郎少敏吓一跳，回头就埋怨：“喂，李博你是鬼呀，走路不带声的，人吓人会吓死人的！”
李博身后探出笑嘻嘻的段周威的脸：“罗姐说请吃饭之前，我们就来了，是郎医生你坑人太投入了，没有发现我们而已。”
沃琳笑出声：“那咱们就说定了，今晚郎医生做饭请咱们吃。”
郎少敏是背对着门的，而她面对门口，她早就看到了李博和段周威，郎少敏说要李博选地点的时候，李博没有任何表示，段周威向她挑眉，她就知道李博和段周威这是要玩花样了，她不过是顺势配合着出了个花样而已。
“喂，你们不会真让我做饭吧，我真不会做。”这下郎少敏急了。
然而，没人理他这一茬。
沃琳问李博和段周威：“怎么你们两个都上来了，患者都做完治疗了？”
段周威道：“彭主任从医务科打电话过来，让大家都到会议室，他很快回来，开个会。
“就肖克刚和刘种烟没做治疗了，早上呼吸科打电话来，说肖克刚白细胞低，先停止做放疗，刘种烟上周五就给我们打了招呼，今天他家里有事，不来做放疗。”