第192章、无懈可击的抢救过程
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谢飞让已经去江城市人民医院的苗溪溪帮他查到了急诊处的这次120送诊记录，谢飞也查到了120当天给赵建设的出车记录。这次是真的。
苗溪溪在江城市人民医院的心血管科，再次见到了王国成主任，也查到了赵建设之前在这里就诊的病例。
王国成主任向苗溪溪介绍了赵建设的病情：“冠心病是冠状动脉粥样硬化后，引起血管狭窄并导致出现心肌缺血症状的一种心血管疾病，这人本身还有多年的糖尿病病史，长期血液粘稠度比较高，就又加重了他的冠心病，他心脏内好几处血管狭窄，上次就是因为犯病近乎猝死来的医院抢救，我建议他做搭桥手术，但病人家庭生活拮据，家属说没钱给他做。”
“现在不是有简单便宜一些的介入法吗，就是放支架？”苗溪溪问。
“不是每个病人都适用介入法的，我们国家近20年来介入法被广泛使用治疗冠心病，其实现在国外先进国家已经逐渐摒弃了介入法。”王国成主任扶了扶自己的金丝边眼睛，接着说：支架植入手术本身会对局部冠状动脉内膜造成损伤，容易在局部形成血栓、内膜增生，导致局部冠脉产生急性的或慢性的再狭窄。复发需要再次介入的比例不低，手术后需要终生服药。”
“那他这种情况是不是很危险，随时都会再次猝死呢？”苗溪溪问。
“是的，如果不赶紧治疗，糖尿病再控制的不好，药物也跟不上，他的血液粘稠度更高，如果形成大斑块，堵塞住关键部位的血管，那就完了。或者病人情绪上受到强烈刺激，生气发怒，或者受到突然的惊吓什么的，就很容易造成心脏骤停而猝死的。”王国成主任说。
苗溪溪叹了叹气说道：“唉，后来这个人还真是死了，但直接死因是一个车祸，哎，车祸当天他就是被送到咱医院ICU来抢救的，不过没抢救过来，第二天死了，您知道吗？”
“知道，因为他曾是我的病人，我从医院电脑系统里看到他死亡的消息了，真不幸。”王主任有点惋惜地说。
“那您能帮我看一看监控里车祸后对他的抢救过程有问题吗？”苗溪溪问。
“好，现在我们江城市人民医院在急救中心、ICU重症监护室、各科的手术室等特殊地方都布了24小时的监控，这就对某些特殊病例必须要进行的事后查证工作提供了第一手资料，特别是最后不幸死亡的病例。”王主任点点头说。
王主任用内线电话给医院电脑部打了一个电话说明了情况，不一会儿，他就得到权限从系统里调出2013年11月8日和9日当时ICU对赵建设的抢救视频。
王主任仔细看完整个视频后对苗溪溪说：“施救过程没有什么问题，病人送来生命体征就已经很弱了，他的脾脏、肝脏、肾脏都被车轮压坏了，基本是不可补救状态了已经，失血也太多了，大腿根部的动脉破了，如果不是120医生当时对动脉处的处置很得当，他没送到医院估计就死了。”
“像他这种情况，基本在医院也就是熬时间了，内脏器官毁灭性损坏，再好的医术也回天无力了，我们医院ICU急救中心的医生所采用的医疗手段都是在他那个状态最及时最有效的，以我个人的经验来看，基本是无懈可击的。”王主任补充说道。
“那他当时的心脏情况呢？您能看出来有什么异样吗？”苗溪溪问。
王主任抬起头看着苗溪溪说道：“你提的这个问题，我一看到院里新闻通报赵建设先生去世的消息后就查过了，毕竟他曾经是我的病人，不论从医术角度还是临床角度，我最关心的当然还是他的心血管疾病的情况。哦！当时我这里还有记载，等我给你拿笔记本啊。”
王主任打开他桌子下的一个抽屉，拿出一个厚厚的笔记本，看得出来，这个本子是老先生经常使用的，外面真皮的封皮都黑油亮黑油亮的了。
他翻开本子，找出赵建设这一页，一边看一边说：“喏，在这里，我当时是这么写的：病人的心脏内当时产生了大面积的心肌梗死，估计是由于突然降临的车祸，造成病人情绪骤然极的度激动、紧张、惊恐，使他本来就有的冠状动脉粥样斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。”
“就是说，就算他没有内脏多处被压破的伤势，估计他也活不下来，是吗？”苗溪溪接着问。
“是的，可以这么说，也幸亏120跟车急救医生的经验，先给他吃了硝酸甘油片，不然他根本都挺不到送来ICU。”王主任说。
“那以您看，他的急性心脏病是发病在被车轮压到之前吗？”过了一会儿苗溪溪又问。
“这……可以这么说，除非是被压到心脏了，就和他的内脏一样，其实是当场就被把器官压烂了，那也就不是我所说真正意义上的心脏病了。”王主任答道。
苗溪溪先让网安科的眼镜张帮她查查赵建设儿子赵栋有没有案底，眼镜张在警局系统查完后对苗溪溪说：“天呐，这小子的过往还真不简单哦！”同时，已经将查到的结果导出打印出来了。
“哦？我看看！10年前，他刚满16岁的时候就因为打架斗殴进过少管所，18岁时又因盗窃被判过缓刑，24岁时又因窝藏毒品被判过拘役，我的天！还能再坏点不了？”苗溪溪接过眼镜张打给她的这张纸说。
谢飞让已经去江城市人民医院的苗溪溪帮他查到了急诊处的这次120送诊记录，谢飞也查到了120当天给赵建设的出车记录。这次是真的。
苗溪溪在江城市人民医院的心血管科，再次见到了王国成主任，也查到了赵建设之前在这里就诊的病例。
王国成主任向苗溪溪介绍了赵建设的病情：“冠心病是冠状动脉粥样硬化后，引起血管狭窄并导致出现心肌缺血症状的一种心血管疾病，这人本身还有多年的糖尿病病史，长期血液粘稠度比较高，就又加重了他的冠心病，他心脏内好几处血管狭窄，上次就是因为犯病近乎猝死来的医院抢救，我建议他做搭桥手术，但病人家庭生活拮据，家属说没钱给他做。”
“现在不是有简单便宜一些的介入法吗，就是放支架？”苗溪溪问。
“不是每个病人都适用介入法的，我们国家近20年来介入法被广泛使用治疗冠心病，其实现在国外先进国家已经逐渐摒弃了介入法。”王国成主任扶了扶自己的金丝边眼睛，接着说：支架植入手术本身会对局部冠状动脉内膜造成损伤，容易在局部形成血栓、内膜增生，导致局部冠脉产生急性的或慢性的再狭窄。复发需要再次介入的比例不低，手术后需要终生服药。”
“那他这种情况是不是很危险，随时都会再次猝死呢？”苗溪溪问。
“是的，如果不赶紧治疗，糖尿病再控制的不好，药物也跟不上，他的血液粘稠度更高，如果形成大斑块，堵塞住关键部位的血管，那就完了。或者病人情绪上受到强烈刺激，生气发怒，或者受到突然的惊吓什么的，就很容易造成心脏骤停而猝死的。”王国成主任说。
苗溪溪叹了叹气说道：“唉，后来这个人还真是死了，但直接死因是一个车祸，哎，车祸当天他就是被送到咱医院ICU来抢救的，不过没抢救过来，第二天死了，您知道吗？”
“知道，因为他曾是我的病人，我从医院电脑系统里看到他死亡的消息了，真不幸。”王主任有点惋惜地说。
“那您能帮我看一看监控里车祸后对他的抢救过程有问题吗？”苗溪溪问。
“好，现在我们江城市人民医院在急救中心、ICU重症监护室、各科的手术室等特殊地方都布了24小时的监控，这就对某些特殊病例必须要进行的事后查证工作提供了第一手资料，特别是最后不幸死亡的病例。”王主任点点头说。
王主任用内线电话给医院电脑部打了一个电话说明了情况，不一会儿，他就得到权限从系统里调出2013年11月8日和9日当时ICU对赵建设的抢救视频。
王主任仔细看完整个视频后对苗溪溪说：“施救过程没有什么问题，病人送来生命体征就已经很弱了，他的脾脏、肝脏、肾脏都被车轮压坏了，基本是不可补救状态了已经，失血也太多了，大腿根部的动脉破了，如果不是120医生当时对动脉处的处置很得当，他没送到医院估计就死了。”
“像他这种情况，基本在医院也就是熬时间了，内脏器官毁灭性损坏，再好的医术也回天无力了，我们医院ICU急救中心的医生所采用的医疗手段都是在他那个状态最及时最有效的，以我个人的经验来看，基本是无懈可击的。”王主任补充说道。
“那他当时的心脏情况呢？您能看出来有什么异样吗？”苗溪溪问。
王主任抬起头看着苗溪溪说道：“你提的这个问题，我一看到院里新闻通报赵建设先生去世的消息后就查过了，毕竟他曾经是我的病人，不论从医术角度还是临床角度，我最关心的当然还是他的心血管疾病的情况。哦！当时我这里还有记载，等我给你拿笔记本啊。”
王主任打开他桌子下的一个抽屉，拿出一个厚厚的笔记本，看得出来，这个本子是老先生经常使用的，外面真皮的封皮都黑油亮黑油亮的了。
他翻开本子，找出赵建设这一页，一边看一边说：“喏，在这里，我当时是这么写的：病人的心脏内当时产生了大面积的心肌梗死，估计是由于突然降临的车祸，造成病人情绪骤然极的度激动、紧张、惊恐，使他本来就有的冠状动脉粥样斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。”
“就是说，就算他没有内脏多处被压破的伤势，估计他也活不下来，是吗？”苗溪溪接着问。
“是的，可以这么说，也幸亏120跟车急救医生的经验，先给他吃了硝酸甘油片，不然他根本都挺不到送来ICU。”王主任说。
“那以您看，他的急性心脏病是发病在被车轮压到之前吗？”过了一会儿苗溪溪又问。
“这……可以这么说，除非是被压到心脏了，就和他的内脏一样，其实是当场就被把器官压烂了，那也就不是我所说真正意义上的心脏病了。”王主任答道。
苗溪溪先让网安科的眼镜张帮她查查赵建设儿子赵栋有没有案底，眼镜张在警局系统查完后对苗溪溪说：“天呐，这小子的过往还真不简单哦！”同时，已经将查到的结果导出打印出来了。
“哦？我看看！10年前，他刚满16岁的时候就因为打架斗殴进过少管所，18岁时又因盗窃被判过缓刑，24岁时又因窝藏毒品被判过拘役，我的天！还能再坏点不了？”苗溪溪接过眼镜张打给她的这张纸说。