第13章 收获丰厚
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吃完饭，李敬生把今天的清创、缝合过程总结了一遍。有些做得不到位的地方，争取下次改正。
这时，刘师傅输完液扶着门从输液室单脚跳了出来。
“您那只脚的伤口刚缝好，不能落地，不能沾水，这样单脚跳着走太危险了。”
李敬生赶紧过去把人扶住。
“没事没事，我注意点就行。”
刘师傅这么节俭的人，肯定舍不得花钱买拐杖。
“唐姐，治疗室门后面的拐杖还在吗？”
“我看看！”
唐萍在治疗室找了一下。
“还在！”
她已经拿着出来了。
两只拐杖上面已经落满了灰。
这是当初诊所开业不久后买的，专为一些有需要的病人准备。
“刘师傅，您看这样行不行？您交100块钱押金，这两只拐杖免费借给您使用，您的行动也能方便一点。”李敬生尽管与刘师傅比较熟，但是必须收取押金才敢把东西借出去。
这年头最经不起考验的就是人性。
以前不交押金借东西，本是一片善心，结果患者最后消失了。
其实借出去的东西价值不高，也就一两百块钱。而且患者的病好了以后不需要再使用。
人家就是不还。
刘师傅交了100块钱押金，李敬生嘱咐他每天上午9点左右过来输液、检查伤口，并且交代了一些注意事项。
采用垂直褥式缝合必须及时拆线，否则缝线压迫、勒紧局部皮肤轻则造成瘢痕，严重的甚至会导致局部组织坏死。
特别是术后皮肤出现水肿时，更易发生局部组织坏死。
患者可不懂这些，必须医生操这份心。
否则出了事，患者只会骂医生的医术差，让诊所负责。
别看这单业务能赚六七百，实际上赚的都是辛苦钱。诊所承担的风险相当大，更需要提供长达三天的输液服务以及后续的拆线服务。
送走了刘师傅，诊所内冷清了下来。
唐萍进治疗室忙着打扫卫生去了。
李敬生则是坐在柜台后兴奋的清点着给刘师傅治疗的巨大收获。
100元押金与1100元治疗费已经锁进了保险柜。
他正在清点的是医术上的收获。
垂直褥式缝合+0.7，药效+0.1，药代+0.1，体表清创术进阶到了入门，并且增了0.1熟练度。方结+0.5，结扎止血+0.1。生命值+12。
收获之丰厚超乎想像。
各项医术的熟练度增加了不少。
垂直褥式缝合居然增加了0.7，如果拿着布片练习这门缝合技术，一个月能够增加0.1的熟练度就算是不错了。
就算买猪皮来练习，苦练一个月也最多增加0.2左右。
刚才给刘师傅的缝合时长也就17分钟左右，却整整增加了0.7熟练度，相当于苦练三个半月的总量。
如此快的增长速度着实喜人。
也让李敬生意识到，直接在患者身上用医术治疗疾病，医术熟练度的提升是最快的。
最值得期待的还是新赚到的12点生命值。
给上一位感冒病人治疗后，杀伤一级感冒疾病获得的生命值是1点。
这次缝合伤口居然赚到这么多的生命值。
到底是怎么计算的？
看来这个属性面板还有许多值得探索的地方。
就像玩一个游戏，研究它游戏规则，制定攻略方能事半功倍。
还有，这次给刘师傅的伤口缝合得那么好，还免费借了拐杖给他使用，并且帮他省下了一大笔治疗费，居然没获得他的好评。
这让李敬生难免有些小郁闷。
患者的好评是自愿给的，这个没办法强迫。
只有让他们感到特别满意，才会主动送出好评。
李敬生
等级：低年资住院医师189.5\/500
诊断：呼吸内科熟练71.4\/100，胃肠内科入门9.7\/10，普外科入门0.1\/10
方药：药效熟练10.6\/100，药代熟练10.4\/100
技能：间断缝合熟练47.1\/100，连续缝合熟练21.8\/100，垂直褥式缝合熟练10.7\/100，压迫止血入门6.7\/100，结扎止血入门8.6\/10，包扎熟练31.2\/100，方结熟练10.3\/100，滑结入门5.6\/10，体表清创术入门0.1\/10
天赋：无
生命值：12
他发现等级经验也加了1.5，这算是一个小惊喜了。
诊断医术里面多了一门普外科诊断。
现在又有了12点生命值，已经有能力把体表清创术升到熟练级别。
清创术的重要性不言而喻。
只是其它医术同样重要，特别是诊断医术，更是决定着治疗的正确性与准确性。
“先存着，反正升级也就是瞬间的事情。”
经过一番考虑，他按捺住把这12点生命值花光的冲动。
居安思危让每一个有理智的成年人都会尽量多存点钱，以备不时之需。
李敬生更是穷怕了。
以前他可以花两万多买辆喜欢的摩托车，可以毫不犹豫的把工资花个精光。这九个多月却让他懂得了一个道理，一定要存点钱，争取把每一分钱花在刀刃上。
刚才在缝合打结过程中，他发现仅掌握了方结与滑结远远不够。
方结是由方向相反的两个单结组成，结扎线来回交错打成结，然后越拉越紧不易脱落。
用于普通伤口的缝合打结或者结扎较小血管还是很不错的。
但是用于张力较大的伤口缝合打结，又或者结扎大一点的血管，它就显得有些‘不合套’了。
如果他能掌握外科结打结方法，刚才的缝合效果会更好。
给那根静脉血管止血也会更稳妥。
方结与外科结比起来，缺乏灵活性。而且打结的部位张力过大时，容易松动、陷进去。
外科结用得比较少，但是没有它不行。
“得赶紧把外科结学会才行。”
李敬生有了学习垂直褥式缝合的成功经验，现在学什么都是信心百倍。
外科结以前就学习过，只是他觉得自己的手有点笨拙，打方结更适合他。于是舍弃外科结，一心练习方结。
柜台上就有现成的工具。
学习垂直褥式缝合的针线、镊子、布等物都还在那儿。
眼下左右无事，他当场就学习打外科结。
必须说一下，练习打结时很多医学生都习惯用手指捏着缝线进行打结。学会以后就必须试着用齿镊、持针器进行打结。
因为在缝合过程中，即便手上戴着手套，也是不能触碰伤口的。
如果哪个规培生好不容易捞到一个缝皮的机会，敢用手直接把患者的创口外翻，上级医生分分钟就会教这个规培生怎么做事。
缝合过程中，钩针要从皮缘内侧下针的话，正确的做法是右手握住持针器，左手握住齿镊把创口翻起来。
切忌用手直接去翻创口。
……
时间在飞速流逝。
李敬生正在专心的练习外科结，唐萍站在旁边看了一会就走开了。
没有患者前来光顾，她有些发愁。
诊所赚不到钱，她的工资肯定还是发不出来。
转头抬目悄悄看向老板，正在拿着一块破布片，专心的练习着外科打结。
如果诊所的生意能够稍微好一点该多好啊！
吃完饭，李敬生把今天的清创、缝合过程总结了一遍。有些做得不到位的地方，争取下次改正。
这时，刘师傅输完液扶着门从输液室单脚跳了出来。
“您那只脚的伤口刚缝好，不能落地，不能沾水，这样单脚跳着走太危险了。”
李敬生赶紧过去把人扶住。
“没事没事，我注意点就行。”
刘师傅这么节俭的人，肯定舍不得花钱买拐杖。
“唐姐，治疗室门后面的拐杖还在吗？”
“我看看！”
唐萍在治疗室找了一下。
“还在！”
她已经拿着出来了。
两只拐杖上面已经落满了灰。
这是当初诊所开业不久后买的，专为一些有需要的病人准备。
“刘师傅，您看这样行不行？您交100块钱押金，这两只拐杖免费借给您使用，您的行动也能方便一点。”李敬生尽管与刘师傅比较熟，但是必须收取押金才敢把东西借出去。
这年头最经不起考验的就是人性。
以前不交押金借东西，本是一片善心，结果患者最后消失了。
其实借出去的东西价值不高，也就一两百块钱。而且患者的病好了以后不需要再使用。
人家就是不还。
刘师傅交了100块钱押金，李敬生嘱咐他每天上午9点左右过来输液、检查伤口，并且交代了一些注意事项。
采用垂直褥式缝合必须及时拆线，否则缝线压迫、勒紧局部皮肤轻则造成瘢痕，严重的甚至会导致局部组织坏死。
特别是术后皮肤出现水肿时，更易发生局部组织坏死。
患者可不懂这些，必须医生操这份心。
否则出了事，患者只会骂医生的医术差，让诊所负责。
别看这单业务能赚六七百，实际上赚的都是辛苦钱。诊所承担的风险相当大，更需要提供长达三天的输液服务以及后续的拆线服务。
送走了刘师傅，诊所内冷清了下来。
唐萍进治疗室忙着打扫卫生去了。
李敬生则是坐在柜台后兴奋的清点着给刘师傅治疗的巨大收获。
100元押金与1100元治疗费已经锁进了保险柜。
他正在清点的是医术上的收获。
垂直褥式缝合+0.7，药效+0.1，药代+0.1，体表清创术进阶到了入门，并且增了0.1熟练度。方结+0.5，结扎止血+0.1。生命值+12。
收获之丰厚超乎想像。
各项医术的熟练度增加了不少。
垂直褥式缝合居然增加了0.7，如果拿着布片练习这门缝合技术，一个月能够增加0.1的熟练度就算是不错了。
就算买猪皮来练习，苦练一个月也最多增加0.2左右。
刚才给刘师傅的缝合时长也就17分钟左右，却整整增加了0.7熟练度，相当于苦练三个半月的总量。
如此快的增长速度着实喜人。
也让李敬生意识到，直接在患者身上用医术治疗疾病，医术熟练度的提升是最快的。
最值得期待的还是新赚到的12点生命值。
给上一位感冒病人治疗后，杀伤一级感冒疾病获得的生命值是1点。
这次缝合伤口居然赚到这么多的生命值。
到底是怎么计算的？
看来这个属性面板还有许多值得探索的地方。
就像玩一个游戏，研究它游戏规则，制定攻略方能事半功倍。
还有，这次给刘师傅的伤口缝合得那么好，还免费借了拐杖给他使用，并且帮他省下了一大笔治疗费，居然没获得他的好评。
这让李敬生难免有些小郁闷。
患者的好评是自愿给的，这个没办法强迫。
只有让他们感到特别满意，才会主动送出好评。
李敬生
等级：低年资住院医师189.5\/500
诊断：呼吸内科熟练71.4\/100，胃肠内科入门9.7\/10，普外科入门0.1\/10
方药：药效熟练10.6\/100，药代熟练10.4\/100
技能：间断缝合熟练47.1\/100，连续缝合熟练21.8\/100，垂直褥式缝合熟练10.7\/100，压迫止血入门6.7\/100，结扎止血入门8.6\/10，包扎熟练31.2\/100，方结熟练10.3\/100，滑结入门5.6\/10，体表清创术入门0.1\/10
天赋：无
生命值：12
他发现等级经验也加了1.5，这算是一个小惊喜了。
诊断医术里面多了一门普外科诊断。
现在又有了12点生命值，已经有能力把体表清创术升到熟练级别。
清创术的重要性不言而喻。
只是其它医术同样重要，特别是诊断医术，更是决定着治疗的正确性与准确性。
“先存着，反正升级也就是瞬间的事情。”
经过一番考虑，他按捺住把这12点生命值花光的冲动。
居安思危让每一个有理智的成年人都会尽量多存点钱，以备不时之需。
李敬生更是穷怕了。
以前他可以花两万多买辆喜欢的摩托车，可以毫不犹豫的把工资花个精光。这九个多月却让他懂得了一个道理，一定要存点钱，争取把每一分钱花在刀刃上。
刚才在缝合打结过程中，他发现仅掌握了方结与滑结远远不够。
方结是由方向相反的两个单结组成，结扎线来回交错打成结，然后越拉越紧不易脱落。
用于普通伤口的缝合打结或者结扎较小血管还是很不错的。
但是用于张力较大的伤口缝合打结，又或者结扎大一点的血管，它就显得有些‘不合套’了。
如果他能掌握外科结打结方法，刚才的缝合效果会更好。
给那根静脉血管止血也会更稳妥。
方结与外科结比起来，缺乏灵活性。而且打结的部位张力过大时，容易松动、陷进去。
外科结用得比较少，但是没有它不行。
“得赶紧把外科结学会才行。”
李敬生有了学习垂直褥式缝合的成功经验，现在学什么都是信心百倍。
外科结以前就学习过，只是他觉得自己的手有点笨拙，打方结更适合他。于是舍弃外科结，一心练习方结。
柜台上就有现成的工具。
学习垂直褥式缝合的针线、镊子、布等物都还在那儿。
眼下左右无事，他当场就学习打外科结。
必须说一下，练习打结时很多医学生都习惯用手指捏着缝线进行打结。学会以后就必须试着用齿镊、持针器进行打结。
因为在缝合过程中，即便手上戴着手套，也是不能触碰伤口的。
如果哪个规培生好不容易捞到一个缝皮的机会，敢用手直接把患者的创口外翻，上级医生分分钟就会教这个规培生怎么做事。
缝合过程中，钩针要从皮缘内侧下针的话，正确的做法是右手握住持针器，左手握住齿镊把创口翻起来。
切忌用手直接去翻创口。
……
时间在飞速流逝。
李敬生正在专心的练习外科结，唐萍站在旁边看了一会就走开了。
没有患者前来光顾，她有些发愁。
诊所赚不到钱，她的工资肯定还是发不出来。
转头抬目悄悄看向老板，正在拿着一块破布片，专心的练习着外科打结。
如果诊所的生意能够稍微好一点该多好啊！